Щелчок в ухе — один из тех симптомов, который сложно игнорировать. Он может возникнуть один раз при зевании и больше не беспокоить, а может появляться снова и снова — при каждом глотке воды или разговоре. Разбираемся, почему так происходит, в каких случаях это норма, а когда стоит показаться врачу.
Щелчки в ухе редко возникают «просто так». За ними почти всегда стоит конкретная причина — и хорошая новость в том, что большинство из них хорошо поддаются лечению.
Слуховая труба соединяет среднее ухо с носоглоткой и выравнивает давление по обе стороны барабанной перепонки. Когда она работает нормально — вы её не замечаете. Когда она воспаляется или отекает — при каждом глотании или зевании слышен характерный щелчок. Чаще всего это происходит на фоне насморка, ОРВИ или аллергии.
Сера в ухе — это нормально, она защищает слуховой проход. Но если серы накапливается слишком много, она образует пробку. Пробка частично перекрывает слуховой проход, нарушает передачу звука и при движениях челюстью или глотании может вызывать щелчки и треск. Дополнительный признак — ощущение заложенности, которое усиливается после душа.
При отите в полости среднего уха скапливается жидкость или гной. Это создаёт давление на барабанную перепонку и мешает нормальной работе слуховых косточек. Результат — боль, снижение слуха и щелчки, особенно при глотании. Отит требует лечения у врача: самостоятельно он проходит редко и может давать осложнения.
Этот сустав находится буквально в сантиметре от уха. Если он воспалён, изношен или работает неправильно — щелчки слышны не только при жевании, но и в самом ухе. Часто такие пациенты думают, что проблема в ухе, хотя на самом деле нужен стоматолог или ортодонт. Подсказка: если щелчок сопровождается болью при жевании или ограниченным открыванием рта — скорее всего, дело в суставе.
В среднем ухе есть две крошечные мышцы — стременная и мышца, напрягающая барабанную перепонку. Иногда они начинают непроизвольно сокращаться — это называется миоклонус. Звук при этом похож на частые щелчки или треск, который не зависит от глотания или движений. Причиной может быть стресс, переутомление или неврологические нарушения.
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника нарушается кровоснабжение внутреннего уха. Это может проявляться щелчками, шумом или звоном — особенно при поворотах головы. Если щелчки сопровождаются головокружением или болью в шее — стоит проверить не только уши, но и позвоночник.
Характер щелчков помогает врачу быстрее найти причину. Обратите внимание, когда именно они возникают:
При глотании — чаще всего связано со слуховой трубой. Она открывается при каждом глотке, и если работает неправильно — слышен щелчок. Типичная ситуация при насморке или после перенесённого отита.
При зевании — как правило, вариант нормы. Зевание сопровождается резким изменением давления, и слуховая труба реагирует на это щелчком. Если других симптомов нет — беспокоиться не о чем.
При движении челюстью или жевании — первый подозреваемый это ВНЧС. Особенно если щелчок повторяется каждый раз при жевании твёрдой пищи.
Постоянные щелчки без видимой причины — требуют обязательного осмотра. Это может быть миоклонус мышц среднего уха или сосудистые нарушения.
При насморке или ОРВИ — почти всегда связано с отёком слуховой трубы. Обычно проходит вместе с насморком в течение 1–2 недель.
После перелёта или погружения в воду — барабанная перепонка реагирует на перепад давления. Если щелчки не прошли через несколько часов — стоит проверить ухо.
Большинство щелчков безопасны и проходят сами. Но есть симптомы, при которых откладывать визит к врачу не стоит:
Если хотя бы один из этих пунктов про вас — запишитесь к ЛОР-врачу или сурдологу. Лучше убедиться, что всё в порядке, чем упустить начало воспаления.
На приёме врач сначала расспросит вас: когда появились щелчки, как часто возникают, что их провоцирует, есть ли боль или снижение слуха. Затем проведёт осмотр.
Отоскопия — осмотр слухового прохода и барабанной перепонки. Позволяет сразу увидеть серную пробку, воспаление или изменения перепонки.
Импедансометрия — исследование, которое оценивает подвижность барабанной перепонки и работу слуховой трубы. Безболезненно, занимает несколько минут. Это ключевой тест при щелчках в ухе.
Аудиометрия — проверка слуха. Нужна, если щелчки сопровождаются снижением слуха или шумом.
По результатам осмотра врач определит причину и назначит лечение — или направит к нужному специалисту, если проблема окажется в суставе или позвоночнике.
Не чистите уши ватными палочками. Они не убирают серу — они проталкивают её глубже и создают пробки. Для гигиены ушей достаточно мыть ушную раковину при купании.
Лечите насморк своевременно. Затяжной ринит — главная причина отёка слуховой трубы и, как следствие, щелчков и заложенности.
Защищайте уши от громкого шума. Длительное воздействие шума повреждает слуховые клетки и может провоцировать шум и щелчки.
Следите за состоянием зубов и прикуса. Проблемы с ВНЧС часто начинаются с неправильного прикуса или некачественного протезирования.
Снижайте уровень стресса. Стресс провоцирует спазмы мышц, в том числе в среднем ухе.
Если щелчки в ухе не проходят — приходите на приём. Врачи СлухКомфорта проведут осмотр, разберутся в причине и подберут лечение.
Коротко собрали самые частые вопросы по теме статьи, чтобы нужный ответ было легко найти за пару секунд.